Krystallsyke: Lær mer om godartet paroksysmal svimmelhet

Kristallsjuka, även känd som godartad lägesyrsel (BPPV – benign paroxysmal positional vertigo), är en vanlig orsak till yrsel. Tillståndet uppstår ofta med stigande ålder eller efter en skada och kan ge kraftiga, men ofarliga, yrselattacker. Lyckligtvis kan kristallsjuka ofta behandlas effektivt med enkla övningar som du kan göra hemma.

Vad är öronsten?

Öronsten är små kalkkristaller som finns i balansorganet i innerörat. Normalt sitter de fast och hjälper hjärnan att uppfatta huvudets rörelser. Om de lossnar och hamnar fel, exempelvis i den bakre båggången, störs signalerna till hjärnan – vilket leder till yrsel.

Lösa öronstenar är den vanligaste orsaken till yrsel som utlöses av huvudrörelser. De är ofarliga, men kan ge kraftiga besvär. Med rätt övningar kan kristallerna ofta föras tillbaka på plats och yrseln försvinner.

Vanliga symtom vid lösa öronstenar

Symtomen uppstår ofta vid specifika huvudrörelser och kan kännas intensiva men är i regel kortvariga:

• Kraftig yrsel i korta attacker, särskilt när du vrider huvudet eller reser dig upp
• Känsla av att rummet snurrar runt
• Illamående, ibland även kräkningar
• Ostadighet när du går
• Yrsel på morgonen när du vänder dig i sängen
• Ingen hörselnedsättning eller tinnitus – vilket skiljer kristallsjuka från andra öronproblem

Besvären varar ofta från några sekunder upp till en minut och kan upprepas flera gånger per dag.

Hur behandlas lösa öronstenar?

Behandlingen består vanligtvis av enkla manövrer som för kristallerna tillbaka på plats. Medicin behövs sällan. Övningarna kan göras hemma men bör helst utföras först efter att en läkare har bekräftat diagnosen.

Epleys manöver – steg för steg

Epleys manöver är den mest kända och effektiva övningen för att behandla lösa öronstenar. Här är instruktionerna för höger öra:

• Sitt upprätt på sängkanten och vrid huvudet 45° åt höger.
• Lägg dig snabbt ner på rygg med huvudet lätt bakåtböjt över sängkanten, fortfarande vänt åt höger. Håll positionen i 30–60 sekunder.
• Vrid huvudet 90° åt vänster utan att lyfta det. Håll i 30–60 sekunder.
• Rulla över på vänster sida så att du tittar ned mot golvet. Håll i 30–60 sekunder.
• Sätt dig långsamt upp igen och vila en stund.

För vänster öra gör du samma övning fast åt motsatt håll. Upprepa dagligen tills yrseln försvinner. Undvik snabba huvudrörelser resten av dagen.

TRV-stol – för svårare fall

Vid svåra eller långvariga besvär kan behandling utföras i en TRV-stol. Det är en specialstol som gör det möjligt för läkare att vrida och tippa patienten exakt för att flytta öronstenarna. Den används främst när vanliga övningar inte hjälper.

När ska du kontakta läkare?

Om du inte blir bättre efter några dagars övningar, eller om symtomen förändras, bör du kontakta läkare. De kan utesluta andra orsaker till yrseln och hjälpa dig med vidare behandling. Kristallsjuka är ofarlig och påverkar inte hörseln, till skillnad från tillstånd som tinnitus, men kan vara mycket besvärande i vardagen.