Epleys manöver: Steg-för-steg guide

Epleys manöver är en enkel och effektiv övning som hjälper till att få de lösa kristallerna (öronstenarna) i innerörat tillbaka på rätt plats. Övningen kan lindra den yrsel du kanske upplever på grund av lösa öronstenar (kristallsjuka). Här får du en noggrann steg-för-steg guide som du tryggt kan följa hemma. Du bör endast utföra övningen om du har fått bekräftat av en läkare att din yrsel beror på lösa öronstenar (kristallsjuka).

Förberedelser

• Använd en säng eller soffa där det finns plats för ditt huvud att hänga något bakåt (t.ex. över kanten).
• Ha en tjock kudde redo som ska stödja axlarna, men inte huvudet.

Steg-för-steg guide för höger öra

1. Sätt dig upprätt på sängen med benen sträckta framför dig. Placera kudden på sängen så att den kommer att vara under dina axlar (inte huvudet) när du lägger dig ner.
2. Vrid huvudet 45 grader åt höger – huvudet ska vridas åt den sida där du upplever symtomen.
3. Lägg dig snabbt ner på rygg samtidigt som du behåller huvudet vridet åt höger. Axlarna ska vila på kudden och huvudet ska vara lätt bakåtböjt (cirka 20–30 grader). Håll kvar huvudet i denna position i 30–60 sekunder – eller tills yrseln minskar.
4. Vrid långsamt huvudet åt andra sidan (vänster), utan att lyfta det, så att det nu är vridet 45 grader åt vänster. Stanna kvar i denna position i 30–60 sekunder.
5. Rulla över på vänster sida (motsatt sida till det öra du behandlar). Vrid huvudet med kroppen så att näsan pekar snett nedåt mot golvet och hakan är nära bröstet. Håll denna position i 30–60 sekunder.
6. Räta långsamt upp huvudet, sätt dig sedan försiktigt upp från sidan. Sitt stilla på sängkanten i en minut innan du reser dig helt.

Viktigt att veta

• Upprepa övningen 1–2 gånger dagligen i några dagar om du fortfarande känner av yrsel.
• Övningen kan också utföras för motsatt sida om det är vänster öra som är påverkat – då byter du bara håll på alla vridningar.

Utför alla rörelser långsamt och lugnt, särskilt om du blir yr under tiden. Om du är osäker, kontakta kvalificerad vårdpersonal (till exempel läkare eller fysioterapeut) för vägledning.

Andra övningar mot kristallsjuka

Även om Epleys manöver är den mest kända behandlingen mot kristallsjuka, finns det även andra övningar mot kristallsjuka som du kan prova. De kan vara bra alternativ om du inte blir bättre med Epleys manöver, eller om du har svårt för att luta huvudet bakåt. Övningarna kan hjälpa till att få de små kristallerna (öronstenarna) i innerörat på plats igen, så att yrseln minskar eller försvinner helt.

Semont manöver

1. Sätt dig upprätt på sängkanten.
2. Vrid huvudet åt vänster (åt motsatt sida till det öra du vill behandla).
3. Lägg dig snabbt ner på höger sida, med huvudet fortfarande vridet åt vänster (ansiktet snett uppåt).
4. Håll positionen i 30 sekunder eller tills yrseln upphör.
5. Förflytta dig sedan snabbt över till vänster sida, utan att ändra huvudets vinkel i förhållande till kroppen. Nu ska näsan peka ner mot madrassen.
6. Håll positionen i 30 sekunder och sätt dig sedan upp igen.

Brandt-Daroffs övning

1. Sätt dig på sängkanten.
2. Vrid huvudet 45 grader åt höger (eller vänster – beroende på vilken sida som ska behandlas).
3. Lägg dig snabbt ner på motsatt sida och behåll huvudet i samma vridna position.
4. Ligg kvar i 30 sekunder.
5. Sätt dig upp igen och upprepa sedan steg 2–4 för motsatt sida (dvs. vrid huvudet åt andra hållet jämfört med steg 2, lägg dig ner på den nu motsatta sidan, håll kvar positionen i 30 sekunder och sätt dig sedan upp).
6. Utför hela denna sekvens (steg 2–5, som täcker båda sidor) 5 gånger i följd, två gånger om dagen.

Gufonis manöver (vid kristallsjuka i den horisontella båggången)

1. Sitt upprätt.
2. Lägg dig snabbt ner på den sida där du inte känner yrsel (den symtomfria sidan).
3. Efter 30 sekunder, vrid huvudet 45 grader ner mot golvet eller madrassen.
4. Håll positionen i 2–3 minuter och sätt dig sedan långsamt upp.

Denna manöver kan lindra yrsel, men bör endast utföras efter att du har blivit undersökt av kvalificerad vårdpersonal (till exempel läkare eller fysioterapeut). Prova dig fram och välj den övning som passar bäst för dina symtom.

Varför får man lösa öronstenar?

Lösa öronstenar uppstår när de små kristallerna (öronstenarna) i innerörat lossnar från sin normala plats och förflyttar sig in i balansorganets båggångar. Kristallerna består av kalk (kalciumkarbonat) och har normalt en viktig funktion i att registrera rörelser och tyngdkraft. Men när de hamnar på fel ställe skickar de felaktiga signaler till hjärnan om hur kroppen rör sig. Detta kan orsaka kraftig och plötslig yrsel, särskilt när du rör på huvudet.

En vanlig orsak till att öronstenar lossnar är ålder. Med tiden kan strukturerna i innerörat bli skörare, och kristallerna kan då lättare lossna från sin plats. Det kan också hända efter en skada mot huvudet, en öroninfektion eller efter en längre tids sängläge då huvudet har hållits stilla. I många fall vet man dock inte den exakta orsaken.

Även om lösa öronstenar kan ge obehagliga symtom, är tillståndet (kristallsjuka) godartat och kan ofta behandlas effektivt med några enkla övningar. När kristallerna förs tillbaka till sin rätta plats upphör yrseln vanligtvis. Om inte, bör du uppsöka din läkare.