
Jak spolu souvisí sluch a rovnováha
Problémy s ušima znamenají mnohem víc než jen ztrátu sluchu. Mohou mít také vliv na to, jak chodíte, stojíte a držíte rovnováhu. V tomto článku se dozvíte informace o poruchách rovnováhy a jak s nimi souvisí sluch a uši.
Vytvořeno Aktualizováno
Sluch a ztráta sluchu
Uši nám nepomáhají pouze slyšet. Ve skutečnosti spolupracují s dalšími soustavami našeho těla, aby nám pomohly porozumět naší pozici v prostoru. Pokud máte dobrý smysl pro rovnováhu, pravděpodobně se snadno orientujete v tom, kde právě jste, jak se udržet ve vzpřímené poloze nebo jak zabránit tomu, abyste spadli. Oči a mozek ale nejsou jediné orgány zapojené do tohoto procesu.
Řada lidí, kteří mají problémy s rovnováhou, zjistí, že má problémy i s ušima. Poruchy rovnováhy související s ušima můžou způsobit, že si připadáte nestabilně, vratce nebo neustále v pohybu. Tyto pocity závratě můžou vážně ovlivnit Vaši schopnost chodit, vzpřímit se, nebo dokonce i posadit se. Než se na poruchy rovnováhy a možnosti léčby podíváme blíže, je důležité pochopit, jakou roli v rovnováze hrají uši.
Jak je to s naší rovnováhou?
Centrem naší rovnovážné soustavy je labyrint, kostěné a blanité "bludiště" v našem vnitřním uchu. Jsou v něm uloženy polokruhovité kanálky, otolitické orgány a hlemýžď. Hlemýžď zodpovídá za sluch a kanálky zase za rovnováhu. Vypadají jako tři smyčky, z nichž je každá určená pro jiný typ pohybu. Jeden cítí pohyb nahoru a dolů, další pohyb do stran a poslední za naklánění. Když se rozpohybuje tekutina v kanálcích, pohyb zachytí vláskovité buňky a přenesou ho do mozku. Díky tomu rozumíme tomu, jak se pohybujeme v prostoru. Náš rovnovážný systém je tak citlivý, že rozpozná i situace, kdy jedeme dopravním prostředkem nebo výtahem.
Problémy s vnitřním uchem můžou vést k potížím s rovnováhou, točení hlavy, závratím a dokonce i nevolnosti. Může nám připadat, že se pohybujeme, i když stojíme, můžeme mít problémy udržet se ve vzpřímené poloze nebo mít kinetózu, i když jsme v klidu. Toto všechno jsou vážné problémy, které ovlivňují naši schopnost pohybu a sedu. Lidé se závažnými závratěmi je mohou pociťovat, dokonce i když leží.
K problémům s rovnováhou může vést hned několik věcí, ale už se méně často ví, že poruchy rovnováhy může způsobovat i ztráta sluchu. Naše uši zodpovídají za mnohem víc než jen sluch a vzhledem k tomu, že polokruhovité kanálky se nachází ve vnitřním uchu, můžou mít problémy s rovnováhou právě lidé se ztrátou sluchu.
Způsobuje ztráta sluchu potíže s rovnováhou?
I když spolu některé z těchto záležitostí souvisí, ztráta sluchu a potíže s rovnováhou nejdou vždycky ruku v ruce. Ne všichni, kteří trpí poruchou rovnováhy, k tomu mají i ztrátu sluchu, a ne všichni se ztrátou sluchu mají potíže s rovnováhou. Občas se ale tyto problémy vyskytují společně.
Problémy s rovnováhou a ztráta sluchu můžou být například výsledkem labyrintitidy nebo Menièrovy choroby. Labyrintitida je infekce vnitřního ucha a dochází k ní, když labyrint ve vnitřním uchu zduří a zanítí se. To může vést ke ztrátě sluchu, tinnitu, pocitu závratě a nevolnosti. Tento stav je známý také jako vestibulární neuronitida, k té ale ztráta sluchu nepatří. Většina lidí při infekci vnitřního ucha ztrátu sluchu nezažije, ale v některých případech to k ní vede. A tehdy se nemoc mění v labyrintitidu. Většinou lze tuto nemoc zcela vyléčit, ale vážné případy můžou vést k trvalému poškození.
Menièrova choroba, která byla známá jako endolymfatický hydrops, je zvýšený tlak v labyrintu. Může způsobovat ztrátu sluchu, závratě a tinnitus. Menièrova choroba většinou postihuje jen jednou stranu, i když jsou známy i případy bilaterálního výskytu. Na Menièrovu chorobu léčba neexistuje, ale léky ji lze dostat pod kontrolu. Lidé s Menièrovou chorobou obvykle před záchvatem cítí, jak se tlak stupňuje. Po několika letech může choroba přirozeně odeznít.
Co jsou poruchy rovnováhy?
Poruchy rovnováhy jsou jakékoliv stavy, které vedou ke ztrátě rovnováhy a pocitu závratě ebo točení hlavy. Může k nim docházet z prostých důvodů, například kvůli ušní infekci nebo nízkému tlaku, ale také ze závažných příčin, například kvůli nádoru nebo poruchám krevního oběhu. Ať už poruchu rovnováhy způsobuje cokoliv, může to vést k vážným problémům. Člověku s problémy s rovnováhou může připadat, že padá, že se motá nebo vznáší, i když stojí na místě. Někteří lidé s poruchami rovnováhy uvádí, že když otočí hlavu, vznikají u nich závratě, zvlášť při vstávání z postele nebo přetočení se. Čas od čas můžou zakopnout, přidržovat se zdí, aby se vyrovnali nebo jim může připadat, že se k nim zvedá zem. Závažnost poruch rovnováhy se může člověk od člověka lišit a příčina může pomoci určit, jaké to bude zrovna ve Vašem případě.
Běžné příčiny poruch rovnováhy jsou:
- polohové závratě neboli benigní paroxysmální polohové vertigo. Neškodný stav způsobený věkem nebo zraněním hlavy. Způsobuje závratě, když se otokonie, buňky s obsahem minerálů, převalují v polokruhovitých kanálcích.
- labyrintitida. Viz výše.
- vestibulární neuronitida. Labyrintitida bez ztráty sluchu.
- Mal de Debarquement syndrom (MdDS). Pocit, který zůstane po dlouhém pohybu. Mnoho lidí jej zažívá po delší době na moři nebo na lodi. Na moři Vám může připadat, že jste v klidu, i když se pohupujete a kolébáte. Někteří mají tento pocit dokonce i po delším tréninku na běžeckém trenažéru.
- Menièrova choroba. Viz výše.
- perilymfatická píštěl. Nastává, když tekutina z vnitřního ucha vyteče do středního ucha. Může k tomu dojít při narození, po úrazu nebo operaci hlavy, během infekcí nebo po potápění.
Léčba poruch rovnováhy
Léčba poruch rovnováhy se maximálně odvíjí od příčiny. Infekce se dají vyléčit antibiotiky, ale nemoci jako Menièrova choroba vyžadují jiný zásah. Mnoho lidí s trvalými nebo neléčitelnými poruchami rovnováhy vyhledává různá cvičení. Jsou známá jako vestibulární rehabilitace nebo taky VRT.
Tato cvičení pomáhají znecitlivět rovnvovážnou soustavu vůči určitým pohybům, díky čemuž se člověk může pohybovat volněji, aniž by udělal něco, co závratě vyvolá. I když to problém neřeší úplně, může to zamezit pádům a usnadnit život se závratí. Mnoho lidí, kteří podstoupí VRT, má menší problémy s předklonem, otáčením hlavy nebo chůzí po vzorované dlažbě. Aby tato cvičení fungovala, musí se provádět pořádně. Fyzioterapeut zaměřený na VRT může výrazně pomoci a provést Vás cvičením. Je důležité cvičit s někým jiným, nejlépe s odborníkem. Odborník Vám může pomoci, když spadnete, nebo povzbudit ke složitějším cvičením, když jsou pro Vás předchozí moc snadná.
Pokud díky tomuto článku lépe rozumíte svému sluchu a rovnovážné soustavě, možná Vás bude zajímat i více informací o uších. Signia pravidelně zveřejňuje články o ztrátě sluchu, audiologii a lepší péči o uši.